Для того, чтобы внести человека в базу доноров костного мозга, нужно сделать ДНК-типирование

Мы с тобой одной крови: почему белорусы боятся донорства костного мозга?

1302
(обновлено 15:17 25.07.2019)
Пересадка костного мозга способна полностью вернуть человека к нормальной жизни, но этот вид донорства непопулярен в нашей стране во многом из-за незнания всех нюансов.

Многим из нас приходилось видеть объявления о сборе средств на лечение ребенка, больного лейкозом.

Счет обычно идет на дни, а суммы, которые нужно собрать для лечения, астрономические – 200 тысяч долларов, 300 тысяч долларов…

А ведь спасти этого ребенка можно было бы в Беларуси и совершенно бесплатно для семьи. Но так везет не всем.

Быть донором не больно

Лейкоз входит в число заболеваний, которые можно вылечить пересадкой костного мозга. Но найти этого самого донора – задача не из простых. Во много потому, что донорство костного мозга в нашей стране практически не развито. К примеру, в соседней Польше в регистре потенциальных доноров значится 1,5 миллиона имен, а у нас – немногим больше 56 тысяч.

Заместитель директора по гематологии Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии Анатолий Усс
© Sputnik / Виктор Толочко
Заместитель директора по гематологии Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии Анатолий Усс

Но и это еще не значит, что можно спасти 56 тысяч больных. Найти "генетического близнеца" человека крайне сложно. В первую очередь врачи проверяют на совместимость братьев или сестер больного. Но даже в таких случаях совместимость возможна в 20-25% случаях.

Если же чуда не произошло, искать донора приходится среди чужих людей. И если бы база потенциальных доноров в Беларуси выросла до стратегической отметки в 100 тысяч добровольцев, найти своего оказалось бы проще.

"При том, что географическая составляющая в этом деле играет не последнюю роль, вероятность поиска донора среди оригинальной популяции, где ты живешь, намного выше", – рассказывает Sputnik Анатолий Усс, заместитель директора по гематологии Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии.

© Sputnik / Владимир Трефилов
Стать донором костного мозга можно, просто сдав кровь - это практически безболезненная процедура

Сдавать материал для донорства на самом деле не больно. Многие ошибочно путают костный мозг и спинной, пункция которого действительна неприятна.

Донорство костного мозга выглядит как сдача крови. Вы приходите в центр переливания крови, заполняете форму о согласии стать донором. Для того, чтобы внести вас в базу, нужно сделать ДНК-типирование. Для вас это выглядит как обычный анализ крови. И все. Вам могут так никогда и не позвонить, потому как ваш "генетический близнец" не отыскался среди больных. Но, возможно, вы спасете чью-то жизнь.

Минский Центр хирургии, трансплантологии и гематологии
© Sputnik / Виктор Толочко
Минский Центр хирургии, трансплантологии и гематологии

Интересный факт. После пересадки костного мозга у больного и донора кровь становится идентичной. Меняется даже ее группа. Так что в этом мире на одного человека, которому вы могли бы сказать: "Мы с тобой одной крови", стане больше.

Почему это происходит? Костный мозг – это губчатая ткань, которая находится внутри крупных костей. Здесь много стволовых клеток, которые генерируют клетки крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

После пересадки костного мозга у больного и донора кровь станет идентичной
© Sputnik / Владимир Трефилов
После пересадки костного мозга у больного и донора кровь станет идентичной

Если человек болен, то и эта ткань нездорова. Поэтому перед трансплантацией больной проходит курс химиотерапии, которая уничтожает полностью его костный мозг. Затем ему переносят донорский материал во время обычного переливания крови.

Для того, чтобы клетки закрепились, нужно 2-3 недели. Для больного это сложный период, ведь его иммунитет был убит, а значит, он беспомощен перед вирусами. Поэтому на это время его помещают в капсулу, говоря медицинским языком, т.е. палату со суперстерильными условиями.

Кроме вирусов, с ним могут случиться другие неприятности в виде болезни "трансплантата против хозяина", когда донорский костный мозг считает некоторые ткани больного вражескими и нападает на них.

Так выглядят ламинарные боксы, в которых осуществляется пересадка костного мозга
© Sputnik / Виктор Толочко
Так выглядят ламинарные боксы, в которых осуществляется пересадка костного мозга

Если же костный мозг приживается, он начинает вырабатывать те же клетки крови, что и у донора. А вы обретаете кровного близнеца.

Для больного трансплантация проходит куда сложнее, чем для донора.

Некоторых пугает еще то, что перед забором добровольцу вводят препарат, который стимулирует выброс стволовых клеток из костного мозга в кровь. Однако мировая практика доказала – поводов для беспокойства нет. На 1 миллион трансплантаций не было ни одного случая, когда у донора возникали осложнения, поясняет Анатолий Усс.

Всего 13 пересадок

В США донорство костного мозга поставлено на поток. Здесь больше всего доноров в мире – более 10 миллионов. Лидером в Европе является Германия, где в регистре состоит более 9 миллионов человек.

Донором костного мозга может стать здоровый человек не пенсионного возраста, объясняет Анатолий Усс
© Sputnik / Виктор Толочко
Донором костного мозга может стать здоровый человек не пенсионного возраста, объясняет Анатолий Усс

У нас – 56 517 потенциальных доноров. За последние пять лет проведено 13 пересадок костного мозга от белорусских доноров больным белорусам.

Почему так происходит? Начнем с того, что Беларусь занимается такой практикой не так уж давно. Гигантами в этой сфере можно считать США и Японию, где в 60-70-х годах проходили первые исследования.

В 1991 году японская делегация посетила Беларусь.

"И это совпало с получением нами независимости. А что такое независимость? Это ответственность. Москва перестала принимать наших пациентов, а там только-только начинали внедрять эти технологии (по пересадке костного мозга – Sputnik.). Японцы серьезно напугали нас рассказами о том, какие изменения со здоровьем людей произошли у них после Хиросимы и Нагасаки. Чего ждать после Чернобыля – никто не знал. Ни денег, ни возможностей у нас тогда не было. И тут на помощь пришел немецкий Красный Крест. Он решил профинансировать решение этого вопроса на 50%. Остальное – госбюджет. Цена вопросы была, сегодня смешно сказать, около шести миллионов немецких марок", – вспоминает Анатолий Усс.

В отделение могут попасть далеко не все - здесь важна стерильность
© Sputnik / Виктор Толочко
В отделение могут попасть далеко не все - здесь важна стерильность

Эти деньги пошли на закупку оборудования. В Минске в 9-й больнице полностью переоснастили отделение. В 1993 году медики выполнили первую пересадку костного мозга.

С тех пор было проведено более двух тысяч пересадок. Сегодня около 20% пациентов составляют иностранцы. За 2018 год они заплатили 2,3 миллиона долларов за услуги. Но все эти деньги ушли на нужды центра.

Благотворительность и новый корпус

Манипуляции с костным мозгом – удовольствие не из дешевых.

Стоимость ДНК-теста, который проводят донору для занесения в базу – 100-200 долларов. И это не считая саму трансплантацию. Если донора в стране найти не удалось, запрос отправляют за рубеж, что тоже оплачивают из бюджета. А это 20 тысяч долларов.

В таких условиях хранятся стволовые клетки
© Sputnik / Виктор Толочко
Костный мозг хранится в условиях криоконсервации

"Во всем мире финансирование этой программы берут на себя фонды. Проводятся благотворительные концерты и соревнования. Частично используется бюджет страны. У нас же пока финансирование – только из бюджета. Причем – из городского. И я не видел еще ни одного выступления артиста или спортсмена. Но это не мы должны решать. У нас другие задачи", – говорит доктор медицинских наук.

Отделение трансплантации находится в бывшей 9-й больнице, которая сегодня – Центр хирургии, трансплантологии и гематологии. В нем есть семь палат-капсул для пациентов после пересадки.

На базе Центра находится единственный в стране банк пуповинной крови
© Sputnik / Виктор Толочко
На базе Центра находится единственный в стране банк пуповинной крови

Уже подготовлена проектная документация на строительство нового корпуса, который собираются разместить во дворе центра.

"Здесь дополнительно будут еще 20 ламинарных боксов для пациентов после трансплантаций. Это почти в три раза увеличит пропускную способность", – отмечает Анатолий Усс.

Новый корпус позволит не только принимать больше белорусов, но и развивать экспорт услуг, доходы от которых пойдут, в том числе, и на развитие регистра.

Проектная документация на строительство нового корпуса, в котором разместится центр трансплантации костного мозга, уже подготовлена
© Sputnik / Виктор Толочко
Проектная документация на строительство нового корпуса, в котором разместится центр трансплантации костного мозга, уже подготовлена

Но самым главным компонентом, без которого ситуация не станет лучше, являются сами люди. Понятно, что мы не так к этому привыкли, как в США, но потенциал есть.

Когда только открылось отделение, Анатолий Усс проводил опрос среди студентов в одном из вузов. Тогда стать донорами согласились 10% человек. Сейчас около 90% белорусов говорят, что были бы не против помочь другому.

Но как в любом деле, тут важно соблюдать гармонию. Медики против так называемой "кампанейщины" в донорстве, при которой людей принуждают "к добру" на работе, к примеру.

"Мы не заинтересованы в том, чтобы где-нибудь в воинской части командир построил на плацу солдат и сказал им: всем стать донорами. Почему? Через время солдат демобилизовался, и он уже не хочет быть донором. А мы потратили от 100 до 200 долларов на работу с его кровью. Поэтому если человек искренне не хочет вступить в этот регистр, лучше его не заставлять", – поясняет профессор.

В отделении трансплантации костного мозга Центра хирургии, трансплантологии и гематологии
© Sputnik / Виктор Толочко
В отделении трансплантации костного мозга Центра хирургии, трансплантологии и гематологии

Донором костного мозга тоже может стать не каждый. Это должен быть здоровый человек не пенсионного возраста. Медики говорят о желательном возрастном пороге до 40 лет. В остальном действуют те же требования, что и при донорстве крови.

Справка Sputnik. Чаще всего пересадка костного мозга применяется при лейкозе, анемии, неходжкинской лимфоме и других заболеваниях. Кстати, сегодня такая трансплантация – самая дорогая в мире. Она дороже пересадки сердца, других органов и тканей.

Тем, кто захочет стать донором костного мозга, следует обращаться в региональные отделения переливания крови.

1302
Теги:
костный мозг, донорство, Беларусь

Медик в японской больнице

Количество случаев заражения COVID-19 в мире превысило 19,7 миллиона

46
За истекшие сутки, по данным ВОЗ, на планете выявили 253409 случая заражения, а также 5719 летальных исходов.

МИНСК, 11 авг – Sputnik. Число подтвержденных случаев заражения коронавирусом в мире превысило 19,7 миллиона, сообщила во вторник Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

За истекшие сутки, по данным ВОЗ, на планете выявили 253409 случая заражения, а также 5719 летальных исходов.

По информации ВОЗ, с начала пандемии в мире было зафиксировано 19718030 случаев заражения COVID-19, умерли более 728 тысяч пациентов с коронавирусом.

Всемирная организация здравоохранения в начале марта объявила вспышку новой коронавирусной инфекции пандемией. По состоянию на 10 августа в Беларуси зарегистрировано 68947 человек с положительным тестом на COVID-19, всего жертвами болезни в республике с февраля стали 589 граждан.

46
Теги:
коронавирус COVID-19, ВОЗ
Темы:
Коронавирус COVID-19
Фельдшер станции скорой медицинской помощи

Врач из Минска помогает пострадавшим на акции, развернув здравпункт

306
Анестезиолог-реаниматолог организовала портативный здравпункт для помощи пострадавшим во время уличных акций. Инициативу доктора готовы поддержать еще несколько медиков.

МИНСК, 10 авг – Sputnik. Доктор одной из столичных клиник организовала помощь пострадавшим во время уличных акций у Академии президента на улице Московской.

"Это место вроде как в центре города, в то же время не в самом эпицентре событий, потому что не очень удобно зашивать голову, например, когда рядом летит граната. Плюс это недалеко от моего дома. Мы с моим молодым человеком уже набрали всяких медикаментов, расходных материалов  и всего необходимого, но если они закончатся, мы быстро сбегаем домой", – говорит Екатерина.

Уже второй день она вместе со своим другом выходит на это место, предварительно сообщив о нем в соцсетях и мессенджерах.

"Однако из-за того, что интернет плохо работает, нас мало кто нашел, сегодня распространять информацию помогали коллеги", – рассказывает доктор.

Во время уличных акций вчера в импровизированный здравпункт обратились два человека, также Екатерина сама ходила по городу и старалась оказывать помощь всем нуждающимся.

"Вчера были раненные люди, в основном с ожогами и мелкими ранениями. Мы оказывали первую помощь и кому требуется еще вызывали скорую", – уточняет специалист.

По словам Екатерины, на ее инициативу уже откликнулся студент медуниверситета 5-го курса, который будет ей помогать. Также медики ждут других коллег, которые захотят присоединиться.

306
Теги:
Минск, Беларусь
Координатор группы международных наблюдателей от МПА СНГ Олег Мельниченко

В Совфеде РФ считают, что акции протеста в Беларуси организованы Западом

195
По словам сенатора Мельниченко, который в качестве координатора группы МПА СНГ наблюдал за ходом выборов президента Беларуси, в организации не обошлось без США.

МИНСК, 11 авг – Sputnik. Акции протеста, которые проходят в Беларуси после выборов президента, срежиссированы западными странами, заявил председатель Комитета Совета Федерации Федерального собрания России по федеральному устройству, региональной политике, местному самоуправлению и делам Севера Олег Мельниченко.

Накануне сенатор вернулся из Минска, где наблюдал за ходом выборов президента и был координатором группы МПА СНГ. Он выразил мнение, что беспорядки организованы извне, чтобы дестабилизировать ситуацию в Беларуси.

"Все эти беспорядки в Минске вызваны технологиями, которые применяют наши зарубежные коллеги для раскачивания внутриполитической ситуации в Белоруссии. Без США, в том числе, здесь не обошлось, конечно", - считает российский политик.

Напомним, 9 августа в Беларуси прошли выборы президента. По данным ЦИК, Лукашенко набрал 80,08% голосов, на втором месте с 10,09% оказалась Светлана Тихановская. В штабе Тихановской заявили, что не признают результаты выборов, озвученные ЦИК, поскольку данные с участков во всех районах республики показывают, что она набрала 70-80%. В понедельник Тихановская подала жалобу в ЦИК.

В воскресенье в стране начались несанкционированные акции протеста, которые продолжились и в понедельник. Митингующие в центре Минска сооружали баррикады из мусорных баков, блокировали движение транспорта. Милиция применила против них слезоточивый газ, водометы и светошумовые гранаты. Минувшей ночью появилась информация о первом погибшем.

195
Теги:
Совет Федерации РФ, выборы, Беларусь, США
Темы:
Выборы президента Беларуси — 2020